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哪些營養素,有助於「預防肌少症」的發生呢?

今天要來跟大家分享一篇國外的期刊 (Nutrients.),關於「一些營養素的營養方針更新,針對於預防及治療功能性下降的肌少症An Update on Protein, Leucine, Omega-3 Fatty Acids, and Vitamin D in the Prevention and Treatment of Sarcopenia and Functional Decline. (文獻出處:Nutrients. 2018 Aug 16;10(8):1099)

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近幾年來,隨著老齡化的關係,許多營養的議題著重於如何預防肌少症的發生、如何預防及延緩失智等,今天就要先跟大家來聊聊有哪些營養素,站在實證醫學的角度,可以去預防肌少症的發生,或是治療功能性降低的問題。

維生素D及其營養素對於預防肌少症及功能下降的營養治療方針更新

當營養素攝取不足(特別是「蛋白質」、「維生素D」、「n-3 PUFA」等營養素)的情況下,會造成肌少症(也就是肌肉量減少、肌肉的強度降低/及(或)身體表現的降低),也可能伴隨著「衰弱」的發生,進而去造成移動能力降低、提高失能的機會以及自理能力的喪失,接下來若不改善的話,可能就會去提高疾病的發生率以及增加死亡的風險。

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女性藥草讀書會,繼上次 Part1 甲狀腺低下症的一些營養及藥草的觀點後,接下來要與大家分享「甲狀腺功能亢進」在營養及藥草方面的資訊,希望能給甲狀腺亢進的民眾有一些方向。

「甲狀腺亢進」的圖片搜尋結果(網路截圖)

甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進為循環中甲狀腺荷爾蒙分泌過多而造成的結果,其特徵就是總T4、游離型T4的含量是上升的,亞臨床甲狀腺亢進則會發現TSH含量是降低,T3T4含量是正常,同樣情形也可以在甲狀腺功能亢進的患者中發現。

Graves Disease「格雷夫氏症」是種自體免疫疾病,會去刺激「抗TSH接受器(anti-TSH receptor)」的抗體產生,而抗體會去跟TSH接受器結合,進而分泌過多的甲狀腺素,而造成甲狀腺亢進,有多數的甲狀腺功能亢進的患者是如此。 Graves Disease發生於女性的機率是男性的八倍,且年紀多落在20-40歲之間的女性,最常出現的特徵就是「非疼痛型擴散性的甲狀腺腫」。 有許多不同形式的甲狀腺炎可能會去造成甲狀腺功能亢進,像是橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)、亞急性甲狀腺炎、非疼痛甲狀腺炎、產後甲狀腺炎、輻射甲狀腺炎,其他的因素可能是壓力、抽菸、碘過度補充、較高的懷孕頻率、產後或是微生物感染等。

甲狀腺功能亢進,對於我們的健康是否有危害呢?

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對於內分泌失調有興趣的朋友,也可以藉此了解一些西方藥草或是印度藥草的使用方面,我將所參與的女性藥草讀書會,我的部分翻譯內容摘錄,與各位分享。

「甲狀腺低下 icon」的圖片搜尋結果 (擷取網路示意圖)

甲狀腺低下及甲狀腺亢進

大約有5%的美國人患有甲狀腺疾病或是服用甲狀腺藥物,但仍有許多個案未被診斷出來。最常見的甲狀腺疾病為甲狀腺低下及甲狀腺亢進,女性的甲狀腺功能障礙,會造成體重、情緒、睡眠的改變,甚至影響月經的規律;也會影響生殖系統,造成不孕及流產。患有甲狀腺功能失調的孕婦,若未經治療,所生下的孩子恐會造成永久性的認知發育遲緩。成年女性若長期未治療甲狀腺失調的狀況會顯著地增加心血管疾病、骨質疏鬆、生殖系統相關癌症的發生風險,以及產生多種生理系統的障礙。而甲狀腺失調的檢測及治療作法是相當直接了當的,且能夠預防日後因缺乏適當的照護而造成長期且嚴重性的後遺症發生。

其中,甲狀腺功能低下是指甲狀腺賀爾蒙分泌製造不足或是甲狀腺賀爾蒙接受器的敏感度低下,因而造成許多代謝功能的降低,影響到生理及心理的層面,嚴重的話,甚至會降低生活品質以及長期的健康。甲狀腺功能低下症的盛行率,在成年女性約有3~7.5%,顯著高於六十歲以上的女性,且其發生率更是男性的十倍。在傳統上,藥草醫師認為可以運用藥草於甲狀腺低下症之治療方面,而現今則是以改善全面的代謝及內分泌功能的完整性為主要的治療目標。一般來說,原發性甲狀腺功能不全可以使用藥草及特殊的營養補充品做治療及調理。

【營養考慮的觀點】:

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臨床上患者常問的問題,營養師我吃芝麻油好嗎?和橄欖油比較哪個好?我的一貫說法一定是避免使用單一油品,家中可以輪替著使用不同油品,像是高油酸的橄欖油、苦茶油或酪梨油,或是玄米油、芝麻油等。最近剛好搜尋到這篇國外的臨床試驗文獻,提供給大家參考,可以看出不同脂肪酸組成對於血脂肪的影響。

Olive and Sesame Oil Effect on Lipid Profile in Hypercholesterolemic Patients, Which Better?

Namayandeh SM, Kaseb F, Lesan S.  International Journal of Preventive Medicine. 2013;4(9):1059-1062.  

該試驗主要是探討對於橄欖油及芝麻油,比較兩種油品看對於高膽固醇血症的患者來說,哪個對於血脂質的調節影響較佳。

首先再喚醒大家對於橄欖油和芝麻油的脂肪酸不同的比例

油品

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